尿毒症是怎么引起的（尿毒症早期症状图片）

糖尿病性尿毒症是糖尿病常见的并发症之一，此类患者血液透析过程中易出现心源性猝死。

心源性猝死是造成尿毒症患者死亡的主要原因，室性心动过速、缓慢性心律失常或心室颤动等都会造成心脏骤停，从而威胁生命。所以尿毒症患者应引起高度重视，稳定好各种指标，保护好心脏，那哪些患者易出现心源性猝死呢。

1、稳定好血钾

4、听从医生建议用药

低水平的透析液钙浓度可增加透析过程中患心源性猝死风险，所以在透析期间应调整好透析液钙离子水平，不过调整前应考虑患者的心血管、骨代谢、对钙平衡和血清钙水平影响。

2、稳定好钙水平

透析液中碳酸氢盐浓度太高跟电解质失衡以及二氧化碳生成量增加息息相关，这样可降低血清中钙浓度。经过研究表明，碳酸氢盐可中和代谢酸中毒，使得钾离子由细胞外进入细胞内。所以碳酸氢盐水平急剧升高会造成钙和钾离子失调，所以应调整好碳酸氢盐水平。

尿毒症患者血浆中钾水平超过5.0毫摩尔时，易发生心脏传导障碍；血浆中钾含量小于4.0毫摩尔时易发生室性心律失常。经过研究发现，透析前高钾血症跟心源性猝死之间有着千丝万缕的关系，透析前后血浆钾浓度波动较大，会使得心脏电不稳定，从而引起心律失常，甚至威胁生命。

温馨提示

3、避免碳酸氢盐水平升高

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尿毒症患者在血液透析期间应控制好血浆中钾浓度，避免血钾水平太高或太低。透析前60分钟血钾水平急剧下降，透析60分钟时血钾逐渐趋于稳定，这是细胞中钾渗透到透析液所引起的。因此透析前后应稳定好血钾水平，必要时需听从医生建议合理使用药物，同时不能频繁或长时间做血液透析，根据血钾水平调整透析液中的钾。

病情允许的情况下，应选择缓和的有氧运动，如练习瑜伽、散步或打太极拳等，能帮助增强体力和耐力，纠正血脂和血糖代谢紊乱问题，同时也能降低体重和提高心肺功能。除此之外，调整好心态，正确面对疾病。

尿毒症患者体内堆积太多毒素和多余水分，易患上心力衰竭和心律失常等心脏疾病，所以应做好防范工作。不少尿毒症患者伴有高血压，因此应在医生指导下按时按量服用降压药物，采取低盐饮食，每天的吃盐量不能超过5克，避免体内积聚太多液体，以免增加心脏和肺部负担，在整个透析过程中应增加液体去除，这样能降低心脏前负荷。

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2、糖尿病性尿毒症患者

为能预防尿毒症患者在透析过程中出现心源性猝死，应在医生指导下合理使用药物，如B受体阻滞剂、普利类或沙坦类降压药、钙离子阻滞剂等，必要时还需放置除颤器。

1、血钾发生紊乱