hbsag阴性是什么意思（）
影响免疫预防失败的因素
预防HBV母婴传播的关键策略是对新生儿进行乙型肝炎疫苗或乙型肝炎疫苗和HBIG联合免疫，对高病毒载量孕妇抗病毒预防是补充措施。
? HBsAg水平：HBV DNA水平反映了病毒的复制活性，而HBsAg水平与cccDNA活性相关，并反映了cccDNA转录/mRNA翻译活性。但HBsAg水平与IF的相关性尚未被完全证实，在将其作为一种可靠的妊娠临床检测指标之前，需要对不同HBV基因型的妇女进行进一步的前瞻性研究。
（2）对HBsAg阴性母亲的新生儿进行乙型肝炎疫苗免疫：在出生12个小时内尽早接种10 μｇ重组酵母乙型肝炎疫苗，在新生儿１月龄和６月龄时分别接种第２针和第３针乙型肝炎疫苗；
[1] Cheung KW, Lao TT-H, Hepatitis B e Vertical transmission and the prevention of mother-to-child transmission, Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology, http:// doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2020.02.014
[2] 慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）. 临床肝胆病杂志.2019.35（12）:2648-2669.
免疫预防失败（immunoprophylaxis failure IF）的是指新生儿9个月时血清HBsAg和HBV DNA阳性。影响免疫预防失败的因素包括：
对HBsAg 阳性母亲所生儿童，于接种第3针乙型肝炎疫苗后1-2个月时进行HBsAg和抗-HBs检测：
（１）HBsAg阳性（伴或不伴HBeAg阳性）提示免疫接种失败，发生母婴传播，以后按HBV感染者进行随访；
（３）免疫接种成功：如果HBsAg阴性，同时抗-HBs阳性表明免疫接种成功。如果抗-HBs＜100ｍIU/mL，为低应答；如果抗-HBs≥100ｍIU/mL，为中强应答。
在妊娠期间用抗病毒药物抑制HBV病毒活性，理论上可以降低子宫内和分娩期间的传播风险。如前所述，血清HBV DNA高水平是母婴传播的高危因素，妊娠中后期如果HBV DNA过高，在与患者充分沟通获其知情同意后可开始抗病毒治疗（表1）。
? HBeAg和HBV DNA：HBeAg的存在表明病毒复制活跃，通常与高HBV DNA水平有关。母亲的HBeAg阳性状态和高HBV DNA水平都与IF风险增加相关。与HBeAg状态相比，HBV DNA水平提供了不同病毒载量范围的连续风险评估。尽管母亲血清HBV DNA高水平是IF的高危因素，但预测其风险的最佳cut-off值仍有争议。
[4] 周乙华, 李彤, 庄辉. 对《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南（2019年版）》的商榷[J]. 中华传染病杂志, 2020, 38（01）:49-50.
（3）对HBsAg阳性母亲的新生儿进行乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）联合免疫：在出生12ｈ内尽早注射100IU HBIG，同时在不同部位接种10 μｇ重组酵母乙型肝炎疫苗，并在1月龄和６月龄时分别接种第２针和第３针乙型肝炎疫苗；
预防免疫预防失败的抗病毒治疗
? 羊膜穿刺术和侵入性产前检查：产前侵入性检查可能会增加IF的风险，但其中唯一有研究报道的检查手段是羊膜穿刺术。早期认为羊膜穿刺术后并未增加IF的风险。然而，最近的研究表明，羊膜穿刺术可能会导致高病毒载量的孕妇发生IF的风险增加。因此，当进行侵入性产前检测前，应向HBV携带者提供咨询。
（２）HBsAg和抗-HBs均为阴性提示免疫接种无应答，对于HBsAg阴性、抗-HBs＜10ｍIU/mL婴儿，即可按0、1和６个月免疫程序再接种３针乙型肝炎疫苗，完成复种后１个月，检测HBsAg和抗-HBs，了解免疫应答和HBV感染情况；
我国预防HBV母婴传播的主要策略是：
（1）对所有孕妇筛查乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎e抗原（HBeAg）。如有条件，对HBsAg阳性孕妇定量检测HBV DNA；
（5）HBsAg阳性母亲的婴儿完成第3针乙型肝炎疫苗后1～2个月时进行HBsAg和乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）检测；
表1 国际各指南以阻断HBV母婴传播为目的的孕期抗病毒策略
? 新生儿接种疫苗的时间：当母亲HBV DNA载量> 8 log10IU/mL时，延迟疫苗接种或遗漏初次接种是与IF相关的独立因素。
[6] Prevention of mother-to-child transmission of hepatitis B virus: guidelines on antiviral prophylaxis in pregnancy. Geneva: World Health Organization; 2020. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO
[5] 乙型肝炎母婴阻断临床管理流程［J］．临床肝胆病杂志,2017,33（7）:1214-1217.
婴儿乙型肝炎免疫接种效果评价
（4）对高病毒载量孕妇给予抗病毒药物预防；
[3] 中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南（2019年版）. 中华传染病杂志.2019.37（7）:388-396.
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观点网讯：4月19日，港元汇价再度触发7.85兑每美元的弱方兑换保证，金管局在纽约时段承接69.16亿港元沽盘，沽出美元，以捍卫港联系汇率制度。香港周四银行体系总结余降至492.3亿港元。本文源自观点网0000“华能水电”和“长江电力”谁更好？真的会开发雅鲁藏布江吗？
我们经济高速发展的这几十年，伴随着电力的不断进步，如今我国的电力技术已经遥遥领先世界各国。这是非常不容易的，因为这四十多年以来，我们一直在进行电力改革，到今天都还在继续。现在我们普遍认为，电力公司全都是国企，其实以前不是的。从2002年的电力大改革，实行“厂网分离”，也才过去20年。大财经2024-01-03 19:00:040000湖北民企100强：荆州7家、宜昌6家、襄阳1家，这说明了啥？
2023湖北民营企业100强榜单正式发布，是以2022年的营业收入为标准，其中卓尔控股、九州通医药和恒信汽车位列前三甲。毫无意外，湖北的民企百强，大部分都被武汉的企业占据。今天我们就来分析一下荆州、宜昌和襄阳三市上榜情况。为何选取这三个城市，理由两点。首先，这三个城市是湖北地市排名前三的，其次宜昌和襄阳作为副中心，领先荆州的GDP一倍。大财经2023-12-12 10:31:280000
