卵巢癌晚期能活多久(卵巢癌早期症状)
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展望未来,何勉教授对卵巢癌治疗的发展还是很乐观的,“相信随着科技的发展,应用于卵巢癌的有效治疗会越来越多,卵巢癌患者在未来也可能会像糖尿病和高血压等慢性病一样,可以长期治疗、长期存活。”
此外,何勉教授还提醒,近年发现卵巢癌可能与基因突变有关,因此,如果有直系亲属患有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌以及遗传性非息肉样的结直肠癌等恶性肿瘤的女性,要注意排查卵巢的相关疾病,最好进行相关基因检测,提高对卵巢癌的警惕。
据何勉教授介绍,卵巢癌类型有很多,其中以上皮性肿瘤占比最多,它可以用3个70%来概括,即:70%患者发现时已经是晚期;70%患者治疗后可能在两年内复发;70%患者预后不乐观。
卵巢是女性最重要的生殖器官之一,女性从最基本的内分泌再到生儿育女,都少不了卵巢功能的正常运行。同时,卵巢又因为体积小且深藏在盆腔之内,因此,一旦卵巢发生恶性肿瘤往往难以早期发现。中山大学附属第一医院妇产科何勉教授接受采访时表示,70%患者发现卵巢癌时已是晚期,这也是导致大部分患者预后情况不理想的主要原因之一。接下来,何勉教授将为我们详解卵巢癌的方方面面。
何勉教授坦言,卵巢癌在恶性肿瘤当中属于预后较差的一种,要想尽可能改善预后情况,患者应尽可能早期发现,以及在确诊以后坚持综合治疗,“卵巢癌的预后情况取决于肿瘤的分期、初次手术后残余肿瘤的大小以及是否进行了规范的治疗,越早发现残余肿瘤越小,预后就越好。总体而言,五年存活率在一期可以达到90%;二期是80%,一旦到了三期和四期,存活率就会下降到只有30-40%。”
虽然目前上皮性卵巢癌病因不明确,但何勉教授指出,它也有一定的高危因素和高发年龄,“目前认为早孕少产甚至不生育、初潮年龄早、绝经年龄晚以及曾服用促排卵药物等,都可增加卵巢癌风险。此外,卵巢癌也有高发年龄,我国卵巢癌发病的中位年龄是50-60岁,因此50岁以上的女性要注意排查卵巢的相关疾病。”
“手术和化疗是卵巢癌两个不可或缺的治疗方式。手术后一般需要配合化疗,疗程根据肿瘤的分期而定,往往是6-8个疗程。部分患者诊断比较晚,立即手术难以达到满意减瘤,通常先行化疗,化疗一般不超过4个疗程,之后再做手术,手术后再行化疗的治疗方式。”
何勉教授表示,确诊卵巢癌的金标准是组织病理学的检测,此外检查手段还有临床查体、B超、CT和MR等,而一旦确诊,就需要进行规范的全程治疗。
之所以强调要定期检查排查卵巢癌,主要是因为卵巢癌早期往往没有明显,部分非特异性的症状也很难引起患者的注意。只有当卵巢肿块增大以及出现腹水时,才会带来腹痛腹胀、大小便改变乃至晚期的食欲差、消瘦和贫血等症状。
目前,卵巢癌的治疗分为初始治疗和复发治疗。近年来,随着PARP抑制剂和一些靶向药物等新的治疗方法的应用,让卵巢癌治疗有了更多武器可用。这些维持治疗的手段可给更多患者带来希望,可有效地延迟肿瘤的复发。
何勉教授强调,患者一定要坚持完成全部的治疗,不能因为过程中的一些痛苦就随意延迟、停止或放弃治疗。
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