乙肝核心抗体阳性 乙肝核心抗体偏高

梅先生上周和同事一起去体检中心进行了全面的体检，其中也包括乙肝五项，也就是乙肝两对半的检查。

结果出来之后他很忐忑，因为查出了乙肝小三阳，梅先生知道乙肝小三阳是一种比较“顽固”的传染性疾病，担心自己会不会传染给同事，也担心公司会因此将他开除，他还年轻，刚刚步入社会才三年，他想问这个乙肝小三阳是不是终身疾病，确诊之后该如何治疗。本文将会就梅先生的问题进行展开，主要来给大家科普什么是乙肝小三阳以及确诊小三阳后该如何治疗。

乙肝小三阳携带者大多数可能为终身携带者，但不要因此慌张，让我们一起来正确的认识乙肝小三阳。

提到乙肝小三阳，就会提到与之相对应的乙肝大三阳，但其实大小三阳并不是疾病名称，而是检查乙肝病毒感染状况的两种不同结果的对应名称。这个检查的指标为“乙肝五项”，也就是我们俗称的乙肝两对半。它们分为两对对应指标：HBsAg（乙肝表面抗原）、抗-HBs（乙肝表面抗体）和HBeAg（乙肝e抗原）、抗-HBe（乙肝e抗体），还有一个单独的抗-HBc（乙肝核心抗体）共五项。

当其中的乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均为阳性时就是“乙肝大三阳”；相对应的，当乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体均为阳性时就是“乙肝小三阳”，可以看出它们的区别在于大三阳感染者的e抗原是阳性，小三阳感染者e抗原是阴性(但其抗体为阳性)。

大三阳患者体内的乙肝病毒复制能力较强，且传染力较强。小三阳患者体内的乙肝病毒相较来说复制能力低且传染力弱。但人们对于大小三阳诊治方面一直存有一些误解，认为确诊大三阳一定是病情已经非常严重，确诊小三阳就是病情比较稳定并不用再去就医，这些想法都是错误的，并且很有可能导致病急乱投医和耽误治疗的后果。

原因是大三阳患者其中一部分人群只是乙肝病毒携带者，他们的肝功能依旧是正常状态；小三阳患者虽然病毒复制能力传染能力都趋于稳定，但一部分人群的病情还仍处于发展阶段。

因此，无论哪一种情况，患者都应该积极的进行病情监测，以保证对应病情严重度来治疗。

临床常用的治疗方法为抗病毒治疗，主要目的就是能够持续抑制病毒复制，从而缓解病症。目前国内常用的几种抗病毒药物为：恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦。其中富马酸丙酚替诺福韦比起恩替卡韦和富马酸替诺福韦酯，能够更加强效抑制病毒复制，并且耐药发生率较低。

另外，它对肾功能损伤和低磷性骨质疏松的影响较小，同时能够保证母婴使用安全有效。

以抑制病毒能力较好且副作用较小的富马酸丙酚替诺福韦为例，治疗期间应严格的遵医嘱服用药物，定期进行病程监测。服药同时要戒烟、酒、辛辣并且要合理饮食、适当运动，注意作息规律。除此以外，任何疾病进程的患者都要注重情志的调养，保持乐观心态，要尽量避免“大动肝火”哦！