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姐妹们(我终于弄懂了医保定点和统筹报销)

大财经2023-12-01 12:17:071

如何统筹、报销?什么是统筹报销?

请大数据把这篇笔记推给医保小白!

去药店买药,可以不定点,直接刷,可以刷医保的电子码,微信或支付宝都有电子码。去医院看,要先定点,才能享受统筹报销。但是专科医院不需要定点,比如南方医科大学口腔医院,也可以享受医保支付和统筹报销。综合类医院要先定点,在看病之前,直接去前台问怎么定点,定点即可。也可以在zfb市民中心--医保--医保电子凭证--本地医保服务--医保门诊就医选点自己定点;可以定三个点,小中大(地方),比如药店、诊所、社区医院、中医、三甲医院,越往后,越大。根据自己的需要定点。

有了统筹,就会知道医保的香!

举个例子,我的社保卡是建行,缴纳社保的是光大银行,对应的社保金额在光大银行,如果要正常使用,要先把余额转到建行或者重新制卡,办一张光大银行的社保卡即可。同时让柜员激活即可。

可通过zfb市民中心—医保--医保余额,进行查看。

医保≠社保。社保是五险一金或者六险一金,包含医保。医保余额是可以在药店或者医院消费。只要你自己购买社保或者在公司上班,公司有交五险一金,都有医保余额可刷。

想在买药或看病的时候,刷医保,就要确保自己的社保卡已经激活状态。可以去药店出示医保电子码,测试是否能刷(支付)。如果能支付,就可以直接用。不能则还没激活。需要去银行激活。社保卡上有写着哪个银行。

怎么看自己的医保余额?

简单来说,统筹就是报销,定点了就能统筹。你不需要做什么,也没有什么手续。看医生时,问医生可以统筹吗?医生会告诉可以,他写单的时候,就会默认你使用医保支付,而不是自费(自费是花自己的钱)。然后你在缴费的时候,可以说刷医保,工作人员就会自己算费用,直接在费用里给统筹报销了,最后你付的费用非常少,一般报60%左右。比如总的费用是600元,统筹了400元,最后你付的是200元,这200元可以刷微信支付,也可以刷医保支付。若刷医保,相当于你不掏口袋里的一分钱。统筹真的太香了!!!

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