脑膜炎有什么症状 脑膜炎可怕吗
文/羊城晚报全媒体记者 余燕红
图/通讯员 甄晓洲
“感冒和脑炎如何区分?”“脑炎可以预防吗?”2月22日上午,中山大学附属第三医院神经内科围绕今年脑炎日主题,在天河院区开展义诊活动。在义诊活动现场,不少市民前来咨询脑炎疾病防治的相关知识。

脑炎,是指脑实质发生炎症性病变,是一种严重的神经系统疾病,具有高致死和致残性。每年全世界有50万的儿童和成人罹患脑炎,平均1分钟发病1例。
中山大学附属第三医院神经内科副主任彭福华介绍,脑炎的死亡率一般在30%-50%,不分年龄、性别、种族、地域,所有人都有可能罹患脑炎,但它是可以治疗的神经系统疾病。

脑炎症状各异,尤其是在脑炎早期可以表现似“感冒”症状,头痛、发热、乏力,也可表现为精神障碍、行为异常、烦躁、胡言乱语,癫痫发作等,容易误诊漏诊,不能及时有效诊治,容易造成不良后果。
据了解,根据病因不同,脑炎分为感染性脑炎和自身免疫性脑炎。中山大学附属第三医院神经内科副主任邱伟表示,近年来脑炎的发病率有升高的趋势,“随着检测手段的增多以及对疾病认识程度的提高,非感染性的脑炎发现得更多了。”

脑炎症状太像感冒,两者如何区分?彭福华称,脑炎患者往往会出现发烧、头痛等流感样的症状。但与普通流感不同的是,病人若感觉到脖子僵硬,出现精神行为异常、记忆力减退等症状时,就要考虑是否罹患脑炎了,患者需及时到医院检查、诊断和治疗。
腰椎穿刺是最重要的检查和诊断方法,由于血脑屏障的存在,一般的血液检查并不能发现脑部的问题,所以要进行腰椎穿刺来检查脑脊液。
另外,患者还需要做脑电图、CT、核磁共振等检查,结合腰椎穿刺的结果,来确定是哪一种类型的脑炎。除此以外,还可通过二代基因测序对病原体的基因进行检测。
中山大学附属第三医院神经内科主任陆正齐强调,成年人由于不良生活习惯导致机体免疫机能降低,让细菌、病毒趁虚而入,就容易出现脑炎等中枢神经系统感染。

陆正齐解释,容易引发脑炎的三个核心因素:一是感染、二是肿瘤、三是代谢。比如长期睡眠不足、喜欢熬夜看手机的人,体内容易产生慢性炎症,这种炎症会诱发自身免疫性疾病。还有,现在一些小孩喜欢吃高热量食物,又缺乏锻炼,导致自身免疫力下降,更容易感染脑炎。
日常大众要如何预防脑炎呢?彭福华表示,携带着隐球菌的家禽粪便和宠物身上的弓形虫,都是诱发感染性脑炎的元凶,日常生活中应尽量避免过多接触。此外,接种与脑炎相关的疫苗,戴口罩、勤洗手也能有效预防感染性脑炎。
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