胃癌晚期能活多久（胃癌晚期死前6个信号）

很多胃癌病人都会问，胃切掉以后能否活下去。胃都没有了，还能否生存？今天我们就邀请到了来自复旦大学附属中山医院普外科副主任医师的汪学非来为大家讲讲胃癌的手术治疗。

胃癌的治疗效果究竟怎么样，因为毕竟在很长的时间里面，很多老百姓还是谈癌色变。认为得了癌，是一个绝症，肯定治不好的。可能没得救了。可以告诉大家的是，早期胃癌治疗效果是相当好。换一个角度来讲，比如说早期的，一期的胃癌，五年生存率会达到90%以上，也就是说，90%以上是可以得到临床治愈的。

有一些比较简单的疾病，表面上没有接受多学科诊疗的形式，但其实在内部，在诊疗的过程当中，很多学科都已经参与到整个的治疗当中去，所以这一点，可以考验大家，如果你的亲友患了胃癌，首先让他们不要过多地纪律。我们相信经过一个非常正规的治疗，治疗的效果在一定程度上是可以得到保证的。

针对这个问题，我跟大家这样介绍，人体的消化系统，胃只是其中的一个部分，如果从食物的消化，营养吸收的角度，胃的主要功能，一个是暂时储存食物，人吃下去的食首先是待在胃里面，胃对这个食物进行初步的研磨，研磨成食糜，和初步的一些消化，这些消化只是一些营养物质的初步分解。最重要的是小肠，人类的小肠是非常长的。根据小肠不同的紧张程度，小肠短则3米，长则可以到7米。这么长的小肠，食物在小肠里面停留的时间有3-8个小时。

汪学非：复旦大学附属中山医院普外科副主任医师，硕士生导师。

擅长：普通外科常见疾病的规范化诊治，尤其擅长胃肠道肿瘤的外科治疗和多学科协作(MDT)综合治疗。

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所以说绝大多数的营养物质是在小肠内进行消化吸收的。所以小肠在食物消化中起到的作用最大，大肠是最后吸收一点水平和暂时储存一些食物的残渣，最后形成粪便，排便这样一个功能。

从这个角度来讲，胃所起的作用并不是最主要的消化吸收的功能，所以即便因为胃肿瘤或者其他疾病做了外科手术，胃大部分切除了，或者胃部分切除之后，整个人赖以消化吸收这样一个主要的脏器，小肠还是完好的。所以完全不用担心，外科手术之后，食物消化，营养吸收会不会出问题。在这里先给大家解答这样一个疑惑，外科手术之后，是可以从这个方面来解答，完全不用担心，能不能能够长期存活的。

胃癌的治疗是非常全面的一个综合治疗过程。所以作为外科来讲，在这中间占有在可根治的这一部分病人当中，可能起得是一个比较核心的位置。但在现在胃癌的治疗当中，每一个环节，每一个科室，包括病理科、内镜、放疗以及介入，肿瘤内科。在整个胃癌的治疗过程当中，都取得非常重要的作用。这也是中山医院胃癌中心这个团队的优势之一。因为团队从成立以后，一直非常紧密地联系在一起，无论这个病人是从哪一个渠道来就诊的，都希望能够尽量地让每一个病人接受到多学科的讨论，尽量地都能够接受到我们多学科的诊疗。

数据显示，即便是晚期胃癌，四期胃癌，5年生存率也可以到14.1%，也就是告诉大家，即便你是一个在诊断分期的时候，认为你是一个晚期胃癌，仍然有14.1%的病人，可以得到一个，相当于是临床治愈的结局。虽然说这个时候不能称之为临床治愈，但是仍然有14%几的人可以活过5年，可以继续带瘤生存。这是一个让大家可以换一个角度去思考的数据。所以说，我们整体胃癌的治疗效果，还是相当不错的。尤其是在我们多学科共同的努力下面。新辅助治疗、转化治疗，还有新型其他治疗手段不停地出现，相信临床医生会不断地努力提高胃癌的治疗效果。

谈到外科，都觉得是一个蛮血腥的事情。外科治疗里面现在的范畴比以前要扩大了很多。现在有一部分的早期病人，可以通过内镜治疗，非常微创，可以把肿瘤根治。即便是一个进展期的胃癌，也可以通过腹腔镜的微创手术，可以让肿瘤得到根治。现在还有新型的治疗手段，比如说机器人手术，还要有胃癌传统开放手术，这些手段的目的都是尽可能通过外科医生的手段将肿瘤整体全部从体内移除。

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