乳腺癌是怎么引起的(乳腺癌可以治愈吗)
乳腺癌家族病史是决定女性患病风险的重要因素
最主要的风险因素:女性、接触电离辐射、年龄增长、孕产次数少、遗传易感性 (家族病史或特定基因突变)、非典型增生史、肥胖、使用雌激素、饮酒等。
乳腺癌的病因尚不明确,但是已经确定该疾病的几种风险因素。请谨记,存在风险因素虽然会增加癌症患病风险,但并不意味着一定会得癌症。同样,没有风险因素也不意味着一定不会得癌症。
乳腺癌BRCA突变
尽管乳腺癌女性患者没有大多数风险因素,但罹患乳腺癌仍与许多风险因素相关。
约有 5% 的乳腺癌以及多达 25% 的家族性乳腺癌病例是由 BRCA1 或 BRCA2 突变引起的 (Skol 等人,2016 年)。携带 BRCA1 突变基因的女性在一生中罹患乳腺癌的风险为 65-95%,而研究认为,超过 90% 的遗传性乳腺癌和卵巢癌是由 BRCA1 或 BRCA2 突变引起的 (Paluch-Shimon 等人,2016 年)。
对 BRCA1/2 突变检测呈阳性的女性进行密切监测,并采取降低风险的措施。
医生会根据女性的家族史和种族背景,推荐她进行 BRCA1 和 BRCA2 突变检测。如果发现其中一个基因或两个基因突变,则为她提供咨询服务。在此期间,她可以选择采取降低乳腺癌风险的措施,例如预防性双乳切除术和/或输卵管卵巢切除术 (切除卵巢和输卵管) (Paluch[1]Shimon 等人,2016 年)。
家族病史对于女性是否会得乳腺癌来说非常重要。一级亲属 (父母、兄弟姐妹或子女) 患有乳腺癌的女性,其乳腺癌患病风险是没有此类家族病史的女性的两倍。如果一级亲属在绝经前被确诊乳腺癌,则其乳腺癌患病风险增加 3倍 (乳腺癌激素因素协作小组,2001 年)。
注:以上信息仅供参考,由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。
检测出 BRCA 突变但不进行手术以降低风险的女性,应从 25 岁 (或比家族中最年轻的乳腺癌患者年龄小 10 岁的时候) 起每 6–12 个月进行一次临床检查,从 30 岁起每 12 个月进行一次 MRI 扫描 (核磁共振成像),并每 12 个月进行一次乳房 X 光检查 (Paluch-Shimon 等人,2016 年)。

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