肾囊肿是怎么回事(肾囊肿要不要紧)
肾囊肿通常分为3种类型
第三种叫做③获得性肾囊肿,这种主要继发于尿毒症或透析治疗,与年龄无关,但是与透析时间长短有关。据有关文献报道,透析时间超过3年的病人,大多数都会出现肾囊肿,并且为多发,直径在3cm左右,这些获得性肾囊肿也可以因为发生感染引起明显的临床症状,并且它们的恶变几率比多囊肾更高。
前面说了,这个肾囊肿分3种类型,治疗也要根据类型来,单纯性肾囊肿,一般来说,(划重点了!)对直径小于4cm的,没有发现肾实质或肾盂肾盏明显受压及感染、高血压或恶变倾向的情况,可以不需要任何治疗措施。只需要每半年到一年复查一次,以确定囊肿是否变大或继发感染等情况出现,并进行尿液及肾功能检查。另外,由于感染会加重囊肿的发展,所以要尽量避免尿路相关的创伤性检查,如膀胱镜等。一旦发现肾囊肿的体积逐渐增大,直径超过5cm,或出现明显的腰痛等临床症状而影响正常生活时,就需要及时治疗了。其实治疗的方法也非常简单,一般都是在超声引导下穿刺治疗,这种治疗方法安全性高、损伤小、效果好,是最为常用的治疗方法。当然如果有恶变的倾向或其它特殊情况,一般会选择传统的手术治疗。
第一种叫做①单纯性肾囊肿,这种都是良性的,也最多见,可以单发也可以多发,一般没有什么症状,不过,有时候长得比较快,有合并感染的话,可能会有腰痛等症状出来,一般发展比较慢,不会影响肾功能。
其他两种治疗就要复杂些了,如果发现是多囊肾,首先就要完善必要的检查,充分了解目前的病情,因为这是一种遗传性疾病,最好让自己的直系亲属也做一下系统的检查。目前针对多囊肾的治疗,通常要采用手术去顶减压治疗,不过也不主张积极的手术治疗。治疗还是要以控制感染、预防感冒、控制血压为主。很多多囊肾患者的肾功能会逐渐恶化而最终发展至尿毒症,此时则需要借助血液透析治疗或肾移植。
目前认为,B超检查对于肾囊肿的诊断价值最大。通常根据B超就能分辨出是哪种类型的肾囊肿,不过,碰到比较难判断的可能也要借助静脉肾盂造影(IVP)、CT、MRI 等检查方法。另外,确诊肾囊肿类型以后,为了了解囊肿对肾脏的损害情况,有的时候还要进行尿液和肾功能的检查,这样有利于后续治疗的选择和确定。
而像获得性肾囊肿,因为是继发于尿毒症及透析治疗,因此除了肾移植,一般没有较好的治疗方法。
第二种叫②多囊肾,与单纯性肾囊肿不一样,它是发生在双肾的多发性囊肿,有家族史,是一种先天性遗传性肾毛病。一般在35~40岁时,就会出现较为明显的临床症状,比如腰痛、血尿、夜尿多、蛋白尿、高血压、心衰、另外可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血,少数还有恶变的可能。
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